Keratoconjunctivitis sicca – trockene Augen
Was ist die Keratoconjunctivitis sicca?
Der Tränenfilm besteht aus drei Schichten (Phasen):
- die Lipidschicht. Sie wird von den Drüsen am Lidrand gebildet.
- die wässrige Schicht. Sie wird von den Tränendrüsen gebildet.
- die Schleimschicht. Sie wird u.a. von den Schleimzellen der
Bindehaut gebildet.
Keratoconjunctivitis sicca bezeichnet ein trockenes Auge, das primär auf einen Mangel der wässrigen Phase zurückzuführen ist. Im weiteren Sinne werden alle Störungen einer oder aller o.g. Schichten unter dem Begriff „trockenes Auge“ zusammengefasst.
Wie häufig tritt die Keratoconjunctivitis sicca auf?
Das trockene Auge ist eine der häufigsten Erkrankungen im Bereich der Augenheilkunde und nimmt mit zunehmendem Alter zu.
Wie erkenne ich trockene Augen?
Die Symptome sind Augenrötung, Brennen, Reiben, Jucken, Picken, Fremdkörpergefühl, Blendungsempfindlichkeit, „schwere Augenlider“, „Müdigkeit der Augen“ und Sehschwankungen. Diese können einzeln, teilweise oder auch alle zusammen meist untereinander abwechselnd auftreten.
Quellen
BVA/DOG: Leitlinie Nr. 11 „Trockenes Auge“, Stand 08.03.2019. dog.org/wp-content/uploads/sites/11/2025/03/TrockenesAuge_leitlinie.pdf
Stapleton F et al.: TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf 2017;15(3):334–365. PMID 28736337. doi:10.1016/j.jtos.2017.05.003
Wie wird die Diagnose gestellt?
Da ähnliche Beschwerden auch bei anderen Augenerkrankungen auftreten können, ist eine augenärztliche Untersuchung sinnvoll, um die Ursache zu klären.
Da alle drei Phasen des Tränenfilms gestört sein können, kommen unterschiedliche Therapien zum Einsatz. Tränenersatzmittel werden von den gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht erstattet und sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Welches Präparat am besten passt, muss oft ausprobiert werden.
Für Medikamente mit Cortison oder Antibiotika muss der Augenarzt ein Rezept aufschreiben.
In schweren Fällen können sog. Punctum plugs eingesetzt werden. Auch diese gehören zu den Wahlleistungen und werden nicht von den Gesetzlichen Krankenkassen erstattet. Es wird jedoch empfohlen die Rechnung bei der Krankenkasse vorzulegen, da einige Krankenkassen diese aus Kulanz dem Patienten erstatten.